Ik kan niet meer genezen van darmkanker

In het kort

  • Als je in meer organen uitzaaiingen hebt, word je meestal niet meer beter.
  • Behandelingen hebben voordelen en nadelen.
  • Ze kunnen klachten minder maken. Soms kunnen ze ervoor zorgen dat je langer leeft.
  • Vooraf is het niet zeker of een behandeling zal werken bij jou.
  • Nadelen zijn bijwerkingen en de energie en tijd die ze kosten.
  • Praat met je arts, verpleegkundige, familie en vrienden over wat je belangrijk vindt. Je kiest wat het beste bij jou past.

Uitzaaiingen van darmkanker in andere organen

Darmkanker-cellen kunnen via de bloedvaten en lymfevaten naar andere organen gaan. Dit zijn uitzaaiingen.
De cellen gaan het vaakst naar de lever, de longen en het buikvlies.
Soms zijn er ook uitzaaiingen naar bijvoorbeeld de nieren, bijnieren, eierstokken, botten of hersenen.

Als je in meer organen uitzaaiingen hebt, kun je meestal niet meer beter worden. Je hoort dit van je arts.

Welke klachten kun je hebben bij uitgezaaide darmkanker?

Je kunt bijvoorbeeld deze klachten krijgen:

Bij uitzaaiingen in de longen bijvoorbeeld:

  • snel en moeilijk ademen
  • steeds hoesten of kuchen

Bij uitzaaiingen in de lever bijvoorbeeld:

  • misselijk zijn
  • pijn boven in je buik
  • minder zin om te eten
  • een gele huid en geel oogwit
  • jeuk

Je kunt ook veel last hebben van moe zijn. Dit komt door alle veranderingen die de kanker in je lichaam geeft.

Wat kun je zelf doen bij uitgezaaide darmkanker?

Als je hoort dat je niet meer beter wordt, is dat meestal heel moeilijk. Je weet niet hoe lang je fit blijft en hoe lang je nog leeft.

Vaak geeft het rust als je weet aan wie je vragen kunt stellen. Vraag dit aan je behandelaar. Meestal is dit je arts in het ziekenhuis of je huisarts. Soms een verpleegkundige.

Praten over doodgaan is voor de meeste mensen niet makkelijk. Probeer het wel. Het kan rust geven als mensen om je heen en je arts weten wat je belangrijk vindt. Vertel wat je voelt, vindt en wilt. Zo kan je arts je de zorg geven die bij jou past.

  • Praat erover met je huisarts of je arts in het ziekenhuis.
  • Praat over wat je meemaakt met je familie, vrienden en misschien ook je collega’s.
  • Praat als je wilt met andere mensen die hetzelfde meemaken. Dit kan via Stichting Darmkanker of de centra voor leven met en na kanker: op de website van IPSO vind je een centrum bij jou in de buurt

Bekijk wat je kunt doen bij kanker die niet meer te genezen is. Bijvoorbeeld:

Behandeling kiezen bij uitgezaaide darmkanker

Het is belangrijk om je wensen te bespreken met je arts. Wat is voor jou belangrijk? Wat wil je nog kunnen doen? Welke belangrijke dingen of momenten wil je nog meemaken?

Behandelingen hebben altijd voordelen en nadelen.

  • Door een behandeling die de kanker afremt, leef je misschien langer, met minder klachten. Maar dat is niet zeker.
  • Behandelingen kunnen zwaar zijn. Door de bijwerkingen, maar ook door de tijd en energie die ze kosten.

Samen bedenken jullie of de voordelen van een behandeling voor jou groter zijn dan de nadelen.

Je kunt er ook voor kiezen om geen behandeling tegen de kanker meer te krijgen. Dan zijn er andere mogelijkheden, zoals manieren om de pijn minder te maken.

Behandeling van uitgezaaide darmkanker

Er zijn verschillende mogelijkheden bij uitgezaaide darmkanker:

  • een operatie om je darm open te houden
  • bestraling
  • behandeling met medicijnen: chemotherapie, doelgerichte therapie en immuun-therapie
  • behandeling om de pijn minder te maken
  • een combinatie van behandelingen

De behandelingen kunnen soms de kanker remmen en zorgen dat je langer leeft. Ze kunnen soms ook je klachten minder maken.

Je kiest samen met je arts de behandeling die bij jou past. Je arts kijkt daarvoor bijvoorbeeld naar je bloed, hoe fit je bent en of je ook andere ziektes hebt.

Vaak onderzoekt een arts een klein stukje van de kanker en je bloed. De arts kijkt of er veranderingen zijn in het DNA in de kankercellen. Die veranderingen heten mutaties. Voor sommige veranderingen is er een speciale behandeling: doelgerichte therapie.

Een behandeling om de darm open te houden

Misschien kan je poep niet meer goed door je darm door de kanker. Dan zijn er verschillende mogelijkheden:

  • De arts haalt de kanker weg tijdens een operatie.
  • Kan de kanker niet weggehaald worden? Dan maakt de arts de gezonde darmdelen voor en na de kanker aan elkaar vast. Het zieke deel van de darm blijft zitten, maar er gaat niets meer door de zieke darm heen.
  • Zit de kanker in het laatste deel van de dikke darm (endeldarm)? Dan kan de arts soms een buisje door de kanker maken. Door het buisje kan je poep ook weer door je darm. Dit heet een stent. Je krijgt de stent met een kijkonderzoek via je anus (poepgat).
  • Zijn er geen andere oplossingen meer? Dan krijg je een opening in je buik waar je poep doorheen gaat. Dit is een stoma. De arts maakt je darm vast aan de buitenkant van je buik. Je poep gaat door deze opening naar buiten en komt in een zakje op je buik.

Bestraling bij darmkanker die niet kan genezen

Bestraling kan helpen bij pijn of als je bloedingen in je darm hebt. Bestraling kan ook klachten door uitzaaiingen minder maken.

Bij de bestraling worden zoveel mogelijk kankercellen kapotgemaakt met radioactieve straling. Bestraling wordt gegeven op de plek waar de kanker is weggehaald of waar een uitzaaiing zit. De bestraling wordt heel precies op de kankercellen gemikt. De cellen eromheen worden voor een deel wel mee bestraald.

Medicijnen bij darmkanker die niet kan genezen

Medicijnen kunnen soms zorgen dat je langer leeft. Ook kunnen medicijnen je klachten minder maken.

Samen met je arts kijk je welke medicijnen je kunt krijgen:

  • immuun-therapie
    Dit zijn medicijnen om je afweer sterker te maken. Hierdoor kan je afweer de kankercellen beter kapotmaken.
  • chemotherapie
    Deze medicijnen kunnen kankercellen kapotmaken. Of ze zorgen ervoor dat de kankercellen minder groeien.
  • doelgerichte therapie
    Dit zijn medicijnen die kankercellen met speciale veranderingen in het DNA kunnen kapotmaken. Je krijgt onderzoek of je deze speciale veranderingen in het DNA van de kankercellen heeft.

Bijwerkingen

De medicijnen kunnen bijwerkingen geven. Welke bijwerkingen je krijgt, hangt onder andere af van de medicijnen die je krijgt. Uw arts zal dit met je bespreken.

Je kunt ook op apotheek.nl kijken. Bij elk medicijn staan alle bijwerkingen.

Combinatie of niet

Samen met je arts bespreek je welke medicijnen voor jou het beste zijn. Dit hangt bijvoorbeeld af van deze dingen:

  • hoe fit je bent
  • waar in je darm de kanker zit
  • of er speciale veranderingen zijn in het DNA van je kankercellen

Je kunt behandelingen met verschillende medicijnen na elkaar krijgen. Meestal werkt een bepaalde combinatie van medicijnen na een tijd niet meer goed genoeg. Je arts bespreekt met je welke volgende behandeling voor jou het beste is. Ook bespreek je met de arts wat de voordelen en nadelen ervan zijn.

Behandelingen tegen pijn bij darmkanker die niet kan genezen

Darmkanker kan pijn geven. De kanker in je darm kan pijn doen. Ook de uitzaaiingen kunnen pijn geven. Pijn kan ook komen door een behandeling. Bijvoorbeeld door een operatie of chemotherapie.

Er zijn verschillende manieren om ervoor te zorgen dat je zo weinig mogelijk pijn hebt. Kijk wat je zelf kunt doen bij pijn bij kanker.

Bespreek met je arts welke behandelingen tegen de pijn je wilt en kunt krijgen. Samen zoeken jullie naar een combinatie van behandelingen die bij jou goed werkt.

Hoe gaat het verder bij uitgezaaide darmkanker?

Je kunt het beste met je arts bespreken wat de uitgezaaide darmkanker voor jou betekent.

Uit onderzoek zijn deze cijfers bekend:

  • 48 van de 100 mensen met uitgezaaide darmkanker leven na 1 jaar nog.
  • 19 van de 100 mensen met uitgezaaide darmkanker leven na 3 jaar nog.
  • Mensen die chemotherapie of doelgerichte therapie (of allebei) krijgen bij uitgezaaide darmkanker leven gemiddeld 2 jaar langer.

Hoe gaat de behandeling van pijn bij kanker in de laatste fase?

In de laatste fase van je leven lukt het soms niet meer om pillen te slikken. Daarom krijg je meestal medicijnen via een pleister of een infuus. Dit zijn vooral sterke medicijnen, zoals of . Je kunt extra medicijnen krijgen als je pijn hebt bij bijvoorbeeld bewegen, wassen of plassen en poepen.

Medicijnen waardoor je geen klachten meer voelt

In de laatste weken van je leven kun je soms erge pijn hebben. Of andere klachten zoals moeilijk ademhalen, onrustig of bang zijn. De arts kan je dan een extra medicijn geven. Dat maakt je rustig en zorgt ervoor dat je minder of niet meer bij bewustzijn bent. Daardoor merk je weinig tot niets meer van je klachten. Dit heet palliatieve sedatie.

fentanyl

Fentanyl is een morfineachtige pijnstiller (opiaat). Het heeft een sterke pijnstillende werking.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge hevige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding of pijn na een hartinfarct. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker.

Artsen schrijven het soms ook voor bij zorg voor mensen die in hun de laatste levensfase zitten (palliatieve zorg).

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

morfine

Morfine is een sterke pijnstiller. Het hoort bij een groep stoffen genaamd opiaten. Deze stoffen lijken allemaal op morfine.

Artsen schrijven het voor bij plotselinge ernstige pijn, zoals pijn na een operatie, ernstige verwonding, pijn na een hartinfarct of koliekpijn. Ook bij langdurige hevige pijn, zoals pijn bij kanker. En bij zorg voor mensen die niet meer beter worden (palliatieve zorg).

Artsen schrijven het soms voor bij ernstige benauwdheid door een hart dat minder goed pompt (hartfalen). 

Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

Wanneer bellen bij darmkanker die niet meer te genezen is?

Bel je arts in het ziekenhuis bij 1 of meer van deze klachten:

  • koorts: 38,5 graden of hoger
  • heel erg overgeven: je kunt 1 dag of langer geen eten of drinken binnenhouden
  • erge diarree: langer dan 3 dagen minstens 6 keer per dag poep zo dun als water

Bel je huisarts bij 1 van deze dingen:

Meer informatie over darmkanker

Over deze tekst

Deze tekst is aangepast op