Ik heb nierschade

In het kort

In het kort

  • Bij nierschade werken de nieren minder goed en/of zit er eiwit in de urine.
  • Het risico op hart- en vaatziekten is verhoogd. 
  • De behandeling bestaat uit
    • minder zout eten: maximaal 6 gram per dag
    • een gezonde leefstijl: niet roken, bewegen, gezond eten en zo nodig afvallen
    • medicijnen, bijvoorbeeld een ACE-remmer tegen hoge bloeddruk
  • Gebruik bij pijn paracetamol
    (géén NSAID, zoals ibuprofen , want die kan nierschade erger maken).

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Bron: Apotheek.nl

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl
Beschrijving

Wat is nierschade?

Bij nierschade werken de nieren minder goed en/of zit er eiwit in de urine.

Dit komt doordat er nierfilters beschadigd zijn: ze zijn lek en laten daardoor eiwit uit het bloed door naar de urine. Ook slijten die filters sneller en raken ze langzaam beschadigd. Beschadigde nierfilters zijn niet meer te herstellen.

Bij nierschade kunnen uw nieren minder goed doen wat ze horen te doen:

  • Afvalstoffen uit het bloed filteren. De nieren kunnen het bloed niet goed zuiveren. U plast daardoor minder afvalstoffen uit. De afvalstoffen hopen zich op in het bloed.
  • Hormonen aanmaken. Bijvoorbeeld om uw bloeddruk te regelen en rode bloedcellen te maken. Bij nierschade kunt u dus last krijgen van hoge bloeddruk, bij ernstige nierschade van bloedarmoede.
  • De hoeveelheid vocht en zouten in het lichaam regelen. Bij ernstige nierschade kunt u vocht vasthouden, bijvoorbeeld in uw benen.
  • Vitamine D actief maken. U neemt vooral vitamine D op uit zonlicht (ook iets uit voeding). Vitamine D moet in uw lichaam nog actief gemaakt worden. Bij nierschade lukt dit minder goed. U kunt dan botontkalking krijgen.

vitamine D

Vitamine D (colecalciferol) zorgt voor de opname van kalk en fosfaat uit het voedsel. Kalk en fosfaat zijn nodig voor een goede opbouw van botten en gebit.

Het is te gebruiken bij vitaminegebrek en bij botontkalking.

Bron: Apotheek.nl
Verschijnselen

Wat zijn klachten bij nierschade?

Bij beginnende nierschade heeft u vaak jarenlang geen klachten.

In uw urine en/of bloed is al wel te zien of er schade aan uw nieren is ontstaan. Er zitten bijvoorbeeld eiwitten in uw urine of te veel afvalstoffen in uw bloed.

Wanneer u na lange tijd toch (zeer) ernstige nierschade heeft kunt bijvoorbeeld last krijgen van:

  • jeuk
  • misselijkheid, minder eetlust
  • vermoeidheid, hoofdpijn
  • slecht slapen of juist veel slapen
Oorzaak

Waardoor ontstaat nierschade?

Nierschade kan komen door:

  • hoge bloeddruk
  • diabetes mellitus
  • roken
  • een te hoog cholesterol
  • overgewicht
  • weinig lichaamsbeweging
  • ongezond eten: veel zout en veel verzadigde vetten
  • ouderdom

Dit zijn allemaal risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Als u meer van die risicofactoren tegelijk heeft, is de kans op schade aan uw bloedvaten en dus ook op nierschade groter.

Nierschade kan soms ook komen door:

  • nierziekten, zoals nierontstekingen (zoals glomerulonefritis of interstitiële nefritis)
  • erfelijke aanleg (zoals cystenieren)
  • bepaalde medicijnen, zoals diclofenac , ibuprofen of naproxen

naproxen

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

diclofenac

Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl
Adviezen leefstijl

Leefstijl bij nierschade

Bij nierschade is een gezonde leefstijl erg belangrijk:

  • om verdere nierschade te voorkomen
  • om uw grotere kans op hart- en vaatziekten te verkleinen.

Een gezonde leefstijl betekent:

  • Gezond eten met vooral niet te veel zout (maximaal 6 gram per dag).
  • Niet roken. Rookt u en vindt u het moeilijk om te stoppen? Vraag uw arts om advies.
  • Bewegen. Bewegen verlaagt de bloeddruk, helpt tegen overgewicht en verkleint de kans op diabetes. Dit is allemaal goed voor uw nieren.
  • Afvallen als u overgewicht heeft. Overgewicht vergroot de kans op diabetes, hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte. Een goed gewicht is daarom ook goed voor uw nieren.

Vindt u het moeilijk om een gezonde leefstijl vol te houden? Vraag uw arts dan om advies.

Adviezen zout

Niet te veel zout bij nierschade

Gezond eten met niet te veel zout is belangrijk bij nierschade. Zorg dat u maximaal 6 gram zout per dag binnenkrijgt:

  • Kook met verse producten en verse kruiden. Voeg geen zout aan uw eten toe, maar bijvoorbeeld verse kruiden, knoflook, ui of gember.
  • Eet geen producten waar veel zout in zit, zoals kant-en-klare maaltijden, sauzen en kruidenmixen.
  • Op Nieren.nl vindt u veel tips om minder zout te gebruiken.
  • Een diëtist kan u ook helpen om weinig zout te eten, vooral als het niet lukt om uw bloeddruk goed te krijgen.

Waarom is te veel zout niet goed als u nierschade heeft?

  • Als u veel zout eet, houdt uw lichaam vocht vast. Daardoor stijgt uw bloeddruk. Dat maakt nierschade erger.
  • Sommige medicijnen werken minder goed door zout, bijvoorbeeld medicijnen tegen hoge bloeddruk.
Medicijnen

Medicijnen bij nierschade

Medicijnen zijn vaak belangrijk als u nierschade heeft. U krijgt misschien een of meer van de volgende medicijnen:

  • Medicijnen tegen nierschade.
    Welke medicijnen dit zijn, hangt af van de oorzaak van uw nierschade. Als er eiwit in uw urine zit, krijgt u bijvoorbeeld het advies een ACE-remmer of angiotensine 2-antagonist te gaan slikken. Deze medicijnen verlagen de bloeddruk en hebben een beschermende werking op de nieren.
  • Medicijnen tegen hart- en vaatziekten.
    Met nierschade heeft u meer kans op hart- en vaatziekten. U krijgt daarom ook medicijnen tegen de andere risico’s voor hart- en vaatziekten, zoals te hoog cholesterol en hoge bloeddruk.
  • Bij ernstige nierschade kunt u medicijnen tegen de gevolgen van nierschade krijgen, zoals EPO bij bloedarmoede.

Uw nieren kunnen bepaalde medicijnen niet meer snel genoeg uit het bloed filteren. Die kunnen dus ook te lang in uw bloed blijven zitten (overdosering). Uw arts en apotheker letten erop dat u de juiste hoeveelheid slikt.

Adviezen over medicijnen als u nierschade heeft:

  • Geef uw arts toestemming om aan de apotheker door te geven dat u nierschade heeft.
  • Vertel zelf ook aan de apotheker dat u nierschade heeft.
    Het is namelijk belangrijk dat de apotheker dit weet. Door nierschade kunnen bepaalde medicijnen meer bijwerkingen geven. Dat kan soms gevaarlijk zijn. Als de apotheker weet dat u nierschade heeft, kan hij/zij hier rekening mee houden.
  • Gebruik bij pijn paracetamol .
    Dus géén andere pijnstillers die u bij de drogist en supermarkt kunt kopen, zoals ibuprofen , diclofenac of naproxen (dit zijn NSAID’s). NSAID’s kunnen uw nierschade erger maken.
  • Uw arts vertelt u welke medicijnen u nog meer beter niet kunt gebruiken.
  • Wilt u middelen gebruiken die niet door een arts zijn voorgeschreven? Overleg dit dan eerst met uw arts.

naproxen

Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

diclofenac

Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID's genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl

paracetamol

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Bron: Apotheek.nl

ibuprofen

Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.

Bron: Apotheek.nl
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder bij nierschade?

  • Probeer een gezonde leefstijl vol te houden. Zo voorkomt u dat de werking van uw nieren snel verslechtert.
  • Als u behoefte heeft aan begeleiding bij het stoppen met roken, gezond eten of extra lichaamsbeweging, bespreek dit dan gerust met uw huisarts of praktijkondersteuner.
  • Minstens een keer per jaar worden uw nieren gecontroleerd door bloed- en/of urine-onderzoek.
  • Als u nierschade heeft en een hoog risico op hart- en vaatziekten, dan kunt u elk jaar de griepprik nemen. U krijgt daar dan een uitnodiging voor van uw huisarts.

Uw huisarts overlegt met de specialist in het ziekenhuis:

  • als u veel eiwit in uw urine heeft;
  • als de oorzaak van de nierschade niet duidelijk is;
  • als uw nierfunctie sterk verminderd is of in korte tijd snel achteruit gaat.
  • als de behandeling die de huisarts is gestart niet goed helpt.

Soms krijgt u een verwijzing naar de specialist in het ziekenhuis voor onderzoek.

Wanneer contact?

Wanneer contact opnemen met de huisarts bij nierschade?

Heeft u nierschade en gebruikt u een een ACE-remmer, angiotensine 2-antagonist of plaspillen? Dan is het belangrijk om contact op te nemen met uw huisarts:

  • als u meerdere keren moet overgeven
  • als u ernstige diarree heeft (vaker dan 4-5 x per dag) of
  • als u koorts heeft

Bij deze klachten is de kans dat u uitdroogt namelijk groter. Uw arts kan de dosering van uw medicijnen zo nodig verlagen. Soms moet u tijdelijk stoppen met de medicijnen.

Meer informatie
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.